儿童蓝皮书:中国儿童发展状况报告(2020)选读(二十) |
发布日期:2021-07-03 浏览次数: 字体:[ 大 中 小 ] |
2019年中国儿童营养健康状况分析报告(九)
马 军 宋 逸 星 一 闫晓晋*
三、政策建议 (七)加强儿童保健和学校卫生机构的队伍建设 新中国成立之初,全国仅有9所妇幼保健所,都设在城市,妇幼保健工作面临着巨大的挑战。新中国成立后,保护母亲、儿童的身体健康被列人共同纲领和国家宪法。截至2018年,全国共有妇幼保健机构3080家、妇产医院807家、妇幼保健工作者接近64万人①,然而儿童保健队伍人员配置明显不足,人才环节仍然薄弱。因此,加强人员队伍建设,提供适合适龄儿童的服务,满足其咨询与治疗需求的境况亟待解决。同时还需加强医疗体系建设,为有需求的儿童提供无歧视的、保密的、友好的健康服务。重视对弱势群体,如从农村到城市的儿童、女性等流动人口健康服务需求的满足。 同样,目前中国中小学校校医配备整体不足,对全国16个省的调研结果显示,校医配备率仅为33.1%,满足600:1的学校仅占5.0%(321/6466),且不同经济发展地区和不同学段区别明显,中西部地区农村小学和小规模寄宿制学校的校医配备缺口较大②。2009年颁布的《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,加强公共卫生服务均等化建设,大力促进学校卫生工作和学校健康教育,把学校卫生纳入中国公共卫生服务建设中③。2013年印发的《关于改善贫困地区义务教育薄弱校基本办学条件的意见》提出:要缩小区域、城乡教育差距,促进基本公共教育服务均等化④。鉴于此,一方面,各级政府、教育、卫生部门应抓住机遇,开拓思路,大胆探索,构建一个适宜的符合国情和学校卫生发展需要的校医队伍建设新模式,切实解决校医配备问题;另一方面,要加强学校卫生政策方面的研究,政策和资金是学校卫生工作发展的保障,重视学校卫生立法,从政策和法律层面保障学校卫生工作的发展。 (八)完善数据监测和信息网络建设,对儿童健康问题进行追踪 信息化的高速发展为儿童健康管理体系的科学化、精细化带来了机遇。完善数据监测和信息网络建设,对儿童健康信息进行采集、分析和利用,加大儿童营养、伤害、健康危险行为等相关监测、调查的投入力度,进一步标准化信息采集流程、数据内容和分析利用程序,对儿童健康问题进行追踪,加强国家级儿童营养、伤害、健康等监测数据的直报系统建设,加大对干预实践效果的证据采集力度,将为探索适合中国国情的儿童健康促进、疾病预防的适宜技术的开发提供证据,也会推动儿童健康和发展领域循证研究的发展和以证据为基础的原则在儿童健康促进和疾病预防领域的应用。 总而言之,儿童时期的健康水平不但关系个人的健康成长和幸福生活,而且关系整个民族未来的健康素质。曾经获得1945年诺贝尔文学奖的智利女诗人加夫列拉•米斯特拉尔(Gabriela Mistral)曾说:“我们犯有很多错误和过失,然而我们最大的罪恶却是抛弃孩子,忽视生命的源泉。我们需要的许多东西都可以等待,可是孩子却不能等待。就在此时此刻,他们的骨骼在形成,他们的血液在生长,他们的感官在发育。对孩子来说,我们的回答不能是‘明天’,而只能是‘今天’。”
*马军,北京大学儿童卫生研究所所长、教授,研究方向为儿童青少年生长发育及其影响因素;宋逸,北京大学儿童卫生研究所副所长、副教授,研究方向为儿童健康公平;星一,北京大学儿童卫生研究所副研究员,研究方向为学校卫生政策与管理;闫晓晋,北京大学儿童卫生研究所研究生,研究方向为儿童青少年主要健康问题评估。
参考文献: ①王颖:《新中国70年中国妇女健康事业发展回顾》,《中国妇运》2019年第11期。 ②姚海舟、朱广荣、张芯等:《中国16省中小学校校医配备现状分析》,《中国学校卫生》2018年第10期。 ③《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,中华人民共和国中央人民政府网站,2009年4月8日,http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm。 ④《关于改善贫困地区义务教育薄弱校基本办学条件的意见》,中华人民共和国中央人民政府网站,2013年12月31日,http://www.gov.cn/gzdt/2013-12/31/content_2557992.htm。
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