让孩子们成长得更好（六）

——2019 年中国儿童发展现状、问题与展望

中国儿童中心课题组*

二、问题与挑战

当前我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，加之受到快速城镇化、政策法规不健全等因素的影响，社会文化环境中仍然存在一些不利于儿童健康成长的消极因素，我国儿童发展中的一些问题尚未得到有效解决。

（一）儿童肥胖、近视、睡眠不足等健康问题亟须关注

一是肥胖问题愈发严重。超重、肥胖发生率持续攀升，已成为重要的公共卫生问题。1995～2014年，中国儿童超重和肥胖检出率从5.3%上升到20.5%，增长了近3倍。2018年国家义务教育质量监测中的体育与健康监测结果显示，全国四年级和八年级学生身体形态正常比例分别为74.4%和76.7%，分别比2015年下降了2.1个和2.6个百分点。肥胖率有所上升，四年级和八年级学生分别上升了1.9个和2.2个百分点。在农村和欠发达地区，营养不足、隐性饥饿与超重、肥胖等多重问题并存；而在城镇地区，超重和肥胖发生率持续攀升，学生在走、跑、跳等方面的素质都较差。

二是儿童视力不良形势严峻。近视率居高不下，且呈上升趋势。据预测，如果按照1985年至2010年中国视力不良儿童的增长趋势，到2020年，将有1.52亿名7～18岁中国儿童视力不良，到2030年，这一数字将达到1.80亿人。女生近视率高于男生，城市儿童近视率高于乡村儿童，随年龄的增加近视率不断上升，低年龄段儿童近视率增长尤为明显。监测结果显示，2018年，在视力方面，全国四年级和八年级学生的视力不良检出率分别为38.5%和68.8%，分别比2015年上升了2.0个和3.5个百分点。

三是学生睡眠不足问题依然存在。与2015年相比，2018年四年级学生睡眠时间达标率有所下降，八年级有所上升。全国四年级学生睡眠时间在10小时及以上的比例为22.2%，比2015年下降了8.5个百分点；全国八年级学生睡眠时间在9小时及以上的比例为19.4%，比2015年上升了2.8个百分点。

四是各种类型的心理健康问题也不容忽视。网瘾问题尤其值得关注，网瘾本身已然成为一种心理健康问题，并可能给儿童其他方面的身心健康带来巨大风险，如增加抑郁、社交障碍等多种心理问题发生的风险，且与欺侮和危险性行为关联密切。新冠肺炎疫情暴发以来，生活安排的突变给儿童心理健康带来风险，“以线上学习换线下防疫”的学习策略使得部分儿童沉迷于网络，健康次生风险发生的概率随之增高。

* 中国儿童中心课题组组长：苑立新，中国儿童中心主任。课题组成员：杨菊华，中央民族大学教授；王秀江、马学阳、王萍、谢娟、王润洁、崔岳、肖凤秋、霍亮、邱天敏，中国儿童中心科研部研究人员。